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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃癌患者合并糖尿病是否能做手術(shù)是一個(gè)復(fù)雜的問題，需要綜合考慮患者的具體情況。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病本身并不是禁忌癥手術(shù)的，但需要患者在手術(shù)前進(jìn)行一系列合并癥的評(píng)估和準(zhǔn)備。
首先要控制好糖尿病的血糖水平，因?yàn)楦哐菚?huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。患者需要進(jìn)行全面的身體檢查，包括心臟、肺部、腎功能等方面的評(píng)估，以確定是否適合手術(shù)。此外，檢查糖尿病是否已經(jīng)影響其他器官功能，比如眼底病變、神經(jīng)病變等，這些都會(huì)影響手術(shù)的安全性。
另外，糖尿病患者手術(shù)中需要特別注意術(shù)中和術(shù)后的血糖管理，避免出現(xiàn)高血糖或者低血糖的情況。同時(shí)，要特別注意手術(shù)后的傷口愈合情況，因?yàn)樘悄虿』颊叱３０橛形⒀h(huán)障礙和免疫功能低下，容易出現(xiàn)創(chuàng)口感染等并發(fā)癥。
雖然手術(shù)對(duì)于胃癌患者合并糖尿病來(lái)說(shuō)是可行的，但也需要預(yù)防和處理好可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。因此，在進(jìn)行手術(shù)前，患者需要與醫(yī)生充分溝通，共同制定個(gè)性化的手術(shù)方案，并且在術(shù)后進(jìn)行定期的隨訪和管理。
總之，對(duì)于胃癌患者合并糖尿病來(lái)說(shuō)，是否能夠做手術(shù)需要醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，并制定合適的手術(shù)方案。患者本人也要積極配合醫(yī)生的治療和管理，以確保手術(shù)的安全性和有效性。
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