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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃癌胃切除手術(shù)3天后仍未通氣是一種常見但也需要關(guān)注的情況。以下是一些可能導(dǎo)致這種情況的原因和應(yīng)對(duì)方法：
1.手術(shù)創(chuàng)傷：胃切除手術(shù)是一種較大的腹部手術(shù)，會(huì)對(duì)腸道造成一定的創(chuàng)傷。腸道功能可能需要一些時(shí)間來恢復(fù)，導(dǎo)致通氣延遲。
2.麻醉影響：手術(shù)中使用的麻醉藥物可能會(huì)暫時(shí)抑制腸道蠕動(dòng)，影響通氣。
3.術(shù)后臥床：術(shù)后患者通常需要臥床休息，這可能會(huì)減緩腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致氣體積聚。
4.飲食限制：在術(shù)后的早期階段，患者可能只能進(jìn)食少量的流食或禁食，這也可能影響腸道蠕動(dòng)和通氣。
5.其他因素：個(gè)體差異、合并癥、手術(shù)并發(fā)癥等也可能影響通氣時(shí)間。
如果術(shù)后3天仍未通氣，醫(yī)生通常會(huì)采取以下措施：
1.觀察和評(píng)估：醫(yī)生會(huì)密切觀察患者的情況，包括腹部體征、腸鳴音等，以確定腸道功能的恢復(fù)情況。
2.鼓勵(lì)活動(dòng)：患者會(huì)被鼓勵(lì)盡早下床活動(dòng)，這有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和恢復(fù)通氣。
3.調(diào)整飲食：根據(jù)患者的具體情況，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整飲食，增加液體攝入或給予促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物。
4.胃腸減壓：如果腹部脹氣嚴(yán)重，可能會(huì)進(jìn)行胃腸減壓，以排出積聚的氣體和液體。
5.其他治療：如果存在其他潛在問題，如腸梗阻，可能需要進(jìn)一步的檢查和治療。
需要注意的是，每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的，恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)有所不同。在術(shù)后恢復(fù)期間，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療和護(hù)理，遵循醫(yī)生的建議，如果對(duì)通氣問題有任何疑慮或擔(dān)憂，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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