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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃息肉是一種常見的胃部疾病，是指胃黏膜表面長(zhǎng)出的突起狀乳頭狀組織，較小時(shí)常無(wú)明顯癥狀，一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。胃息肉的嚴(yán)重程度主要取決于息肉的類型、大小、數(shù)量以及是否有惡性病變等因素。
胃息肉主要分為增生性息肉和腺瘤性息肉。增生性息肉一般較小，直徑大多在1厘米以下，表面光滑，基底較寬，多發(fā)性多見，組織學(xué)上主要由增生的胃小凹上皮和固有層腺體組成，屬于胃的良性病變，癌變的機(jī)會(huì)較小。腺瘤性息肉則相反，其直徑大多大于1厘米，形狀不規(guī)則，基底較窄，單發(fā)多見，組織學(xué)上主要由大小不一的成熟的胃腺體組成，有一定的癌變傾向。
此外，胃息肉的數(shù)量和大小也與其嚴(yán)重程度相關(guān)。息肉數(shù)量越多、體積越大，癌變的機(jī)會(huì)就越高。同時(shí)，如果息肉表面有潰瘍、出血等改變，也提示其可能有惡變傾向。
胃鏡檢查可以直接觀察息肉的大小、形態(tài)、數(shù)量等，并可以取組織進(jìn)行病理檢查，以明確其性質(zhì)。如果病理檢查提示為良性息肉，則一般不需要特殊治療，只需定期復(fù)查胃鏡即可。如果病理檢查提示為惡性息肉，則需要根據(jù)具體情況進(jìn)行手術(shù)治療。
總之，胃里有息肉并不一定嚴(yán)重，但需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷和處理。對(duì)于胃息肉患者，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，以制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者也應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙酒，保持良好的心態(tài)和生活規(guī)律，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。
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