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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟瓣膜是心臟中控制血液流動的重要結(jié)構(gòu)。正常情況下，瓣膜能夠確保血液在心臟內(nèi)單向流動，從而維持正常的血液循環(huán)。然而，有些人在出生時就存在心臟瓣膜畸形，這可能會影響心臟的功能。
當(dāng)心臟瓣膜畸形導(dǎo)致嚴(yán)重的血液流動問題時，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。以下是一些常見的先天心臟瓣膜畸形手術(shù)：
1.瓣膜修復(fù)術(shù)：這種手術(shù)旨在修復(fù)受損的瓣膜，而不是完全替換它。醫(yī)生會通過手術(shù)修復(fù)瓣膜的瓣葉、瓣環(huán)或腱索，以恢復(fù)其正常功能。瓣膜修復(fù)術(shù)通常適用于瓣膜病變較輕的患者，具有保留自身瓣膜的優(yōu)點。
2.瓣膜置換術(shù)：在瓣膜嚴(yán)重受損無法修復(fù)的情況下，需要進(jìn)行瓣膜置換術(shù)。醫(yī)生會將病變的瓣膜切除，然后植入人工瓣膜。人工瓣膜可以是機(jī)械瓣膜或生物瓣膜。機(jī)械瓣膜耐用但需要長期抗凝治療，而生物瓣膜不需要抗凝治療，但壽命相對較短。
3.經(jīng)導(dǎo)管瓣膜介入治療：這是一種微創(chuàng)的手術(shù)方法，通過導(dǎo)管將人工瓣膜輸送到心臟內(nèi)，替換病變的瓣膜。這種手術(shù)適用于某些特定類型的瓣膜畸形，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。
手術(shù)前，醫(yī)生會對患者進(jìn)行詳細(xì)的評估，包括心臟超聲、心電圖等檢查，以確定手術(shù)的必要性和可行性。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，患者在手術(shù)過程中處于睡眠狀態(tài)。
手術(shù)后，患者需要在醫(yī)院接受一段時間的監(jiān)護(hù)和康復(fù)治療。醫(yī)生會密切監(jiān)測心臟功能，調(diào)整藥物治療，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉?；颊咝枰裱t(yī)生的建議，注意休息，保持健康的生活方式，定期進(jìn)行復(fù)查。
需要注意的是，先天心臟瓣膜畸形手術(shù)是一種復(fù)雜的手術(shù)，存在一定的風(fēng)險。然而，對于嚴(yán)重的瓣膜畸形患者，手術(shù)是改善心臟功能、提高生活質(zhì)量的重要治療手段。在決定是否進(jìn)行手術(shù)時，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險和益處，并根據(jù)個體情況做出明智的決策。
如果被診斷為先天心臟瓣膜畸形，建議及時咨詢專業(yè)的心血管醫(yī)生，以獲取個性化的治療建議和指導(dǎo)。
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