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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
先天性心臟病房缺5毫米是否需要手術(shù),取決于多種因素,包括患者的年齡、癥狀、心臟功能等。以下是一些一般的考慮因素:
1.年齡:對(duì)于較小的兒童,特別是在出生后的頭幾年,房缺可能會(huì)自行閉合。因此,醫(yī)生通常會(huì)密切觀察病情,定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,以確定房缺是否在逐漸縮小。如果房缺在兒童期沒有自行閉合,或者在成年后被發(fā)現(xiàn),手術(shù)的可能性會(huì)增加。
2.癥狀:如果患者出現(xiàn)明顯的癥狀,如呼吸困難、乏力、心悸等,手術(shù)可能是必要的。這些癥狀可能表明房缺對(duì)心臟功能產(chǎn)生了顯著影響。
3.心臟功能:醫(yī)生會(huì)通過超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估患者的心臟功能。如果房缺導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,如心房增大、肺動(dòng)脈高壓等,手術(shù)可能更有可能被推薦。
4.其他因素:患者的整體健康狀況、合并癥以及個(gè)人意愿等也會(huì)影響手術(shù)決策。
手術(shù)治療房缺的目的是修復(fù)心臟的缺損,恢復(fù)正常的血液流動(dòng),減輕心臟負(fù)擔(dān),并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)方法包括傳統(tǒng)的開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
在決定是否進(jìn)行手術(shù)之前,患者應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的討論,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和益處,并根據(jù)個(gè)人情況做出決策。此外,定期的隨訪和監(jiān)測(cè)對(duì)于房缺患者也非常重要,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
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