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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
先天性心臟病,簡稱先心病。是指胎兒時(shí)期心臟及大血管發(fā)育異常而導(dǎo)致的先天畸形,是小兒最常見的心臟病。其病因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。
先心病的主要畸形包括:
1.房間隔缺損:左右心房之間的間隔未完全閉合,導(dǎo)致左右心房之間血液混合。
2.室間隔缺損:左、右心室之間的間隔未完全閉合,導(dǎo)致左右心室之間血液混合。
3.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:連接肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的動(dòng)脈導(dǎo)管未完全閉合,導(dǎo)致肺動(dòng)脈內(nèi)的血液分流至主動(dòng)脈,增加了左心的負(fù)擔(dān)。
4.法洛四聯(lián)癥:包括室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚和肺動(dòng)脈狹窄四種畸形,導(dǎo)致右心室向肺動(dòng)脈射血減少,引起青紫等癥狀。
先心病的臨床表現(xiàn)主要取決于畸形的嚴(yán)重程度和對心臟功能的影響。輕者可無癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音;重者可出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、發(fā)紺、多汗、喂養(yǎng)困難等。
先心病的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要用于緩解癥狀,如控制心力衰竭、預(yù)防感染等。手術(shù)治療是根治先心病的主要方法,包括介入治療和開胸手術(shù)。
總之,先心病是一種嚴(yán)重的疾病,需要早期診斷和治療。家長應(yīng)注意觀察孩子的生長發(fā)育情況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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