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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
小腸套疊是指一段小腸嵌套入相鄰的小腸內(nèi)，導(dǎo)致腸道梗阻和血液循環(huán)障礙。小腸套疊的治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，具體治療方法應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況來選擇。
一、非手術(shù)治療
1.空氣灌腸復(fù)位：適用于病程在48小時以內(nèi)，全身情況良好的患者。通過向直腸內(nèi)注入空氣，利用壓力將套疊的小腸復(fù)位。
2.鋇劑灌腸復(fù)位：在X線透視下，向直腸內(nèi)注入鋇劑，通過鋇劑的壓力將套疊的小腸復(fù)位。
3.水壓灌腸復(fù)位：通過向直腸內(nèi)注入生理鹽水，利用水壓將套疊的小腸復(fù)位。
非手術(shù)治療的成功率較高，但對于病程較長、套疊嚴(yán)重或復(fù)位失敗的患者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
二、手術(shù)治療
1.手術(shù)復(fù)位：適用于非手術(shù)治療失敗或懷疑有腸壞死的患者。手術(shù)中切開小腸，將套疊的小腸復(fù)位，并檢查腸管是否有壞死。
2.腸切除吻合術(shù)：如果小腸套疊導(dǎo)致腸管壞死，需要切除壞死的腸段，并進行腸吻合術(shù)。
手術(shù)治療后，患者需要禁食、胃腸減壓，并給予靜脈補液和營養(yǎng)支持。術(shù)后還需要密切觀察患者的病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
總之，小腸套疊的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來選擇。在治療過程中，需要密切觀察患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。同時，患者在治療后需要注意飲食和休息，避免劇烈運動和勞累，以促進身體的恢復(fù)。
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