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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心包積液的癥狀可能因積液量和速度而有所不同,主要取決于心包積液對(duì)心臟功能的影響。一般來說,心包積液的主要癥狀包括:
1.呼吸困難:是心包積液最常見的癥狀,主要與心包積液限制心室舒張、影響心臟充盈有關(guān)。呼吸困難可在活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕。
2.胸痛:可能與心包積液刺激心包或胸骨后疼痛感受器有關(guān)。疼痛可放射到頸部、肩部、手臂等部位,呈銳痛或壓榨樣痛,常于深呼吸、咳嗽、變換體位時(shí)加重。
3.心悸:是由于心室充盈受限,導(dǎo)致心排出量減少,引起的心跳感增強(qiáng)。
4.腹部不適:主要與肝淤血有關(guān),可出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。
5.全身癥狀:主要與心排出量減少、體循環(huán)淤血有關(guān),可出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白、浮腫等癥狀。
需要注意的是,心包積液的癥狀可能不典型,尤其是在積液量較少或緩慢增加時(shí)。此外,心包積液還可能與其他疾病同時(shí)存在,如感染、腫瘤、自身免疫性疾病等,這些疾病也可能導(dǎo)致類似的癥狀。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。
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