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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心肌梗死是一種嚴重的心臟疾病，它通常是由于冠狀動脈的血流遭受阻塞而引起的。在心肌梗死患者中，支架植入手術(shù)是一種常見的治療方法，它可以幫助恢復(fù)冠狀動脈的血流，并減少心臟受損的范圍。然而，有時候在支架植入手術(shù)之后患者并沒有復(fù)流，引起心臟梗塞的癥狀仍然沒有緩解。這種情況通常被稱為“無復(fù)流”。
無復(fù)流的原因可能是多方面的。其中最常見的原因是支架植入不當(dāng)或者支架植入后形成了血栓，導(dǎo)致血流無法通過支架。此外，血管損傷、血栓形成或者血管痙攣也都可能導(dǎo)致無復(fù)流。另外，支架可能會導(dǎo)致血管狹窄，造成血流的障礙。
當(dāng)患者出現(xiàn)無復(fù)流的癥狀時，需要及時進行診斷和處理。醫(yī)生可能會進行冠脈造影檢查來確定支架是否處于正確的位置并且能夠正常工作。一旦診斷出問題，醫(yī)生可能會采取進一步的措施，如藥物溶栓治療、激光治療或者在支架上再次進行介入手術(shù)。
此外，預(yù)防無復(fù)流的發(fā)生也是非常重要的。在支架植入手術(shù)之前，患者應(yīng)該接受全面的評估和檢查，以確定支架植入的必要性和可行性。手術(shù)時需要選擇合適的支架，并且由經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)生進行操作。手術(shù)后需要密切觀察患者的病情變化，并且進行及時的治療。
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