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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心肌炎是一種心肌炎癥性疾病，通常由病毒感染引起。心肌炎的檢查通常包括以下幾種：
1.體格檢查：醫(yī)生會進行全面的體格檢查，包括測量血壓、心率、呼吸頻率等生命體征，聽診心臟和肺部，檢查有無水腫、頸靜脈怒張等心力衰竭的表現(xiàn)。
2.心電圖檢查：心電圖是一種記錄心臟電活動的檢查方法，可以發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等異常。
3.血液檢查：包括血常規(guī)、心肌酶譜、C反應(yīng)蛋白、血沉等。心肌酶譜包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶等，這些酶的升高提示可能存在心肌損傷。C反應(yīng)蛋白和血沉的升高提示可能存在炎癥反應(yīng)。
4.心臟超聲檢查：心臟超聲檢查可以評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，包括心室壁運動、射血分數(shù)等，可以發(fā)現(xiàn)心肌病變、心力衰竭等。
5.心臟磁共振成像：CMR是一種無輻射的檢查方法，可以提供更詳細的心臟結(jié)構(gòu)和功能信息，包括心肌水腫、纖維化等，可以幫助診斷心肌炎。
6.心內(nèi)膜心肌活檢：心內(nèi)膜心肌活檢是一種有創(chuàng)性的檢查方法，可以直接獲取心肌組織進行病理學(xué)檢查，是心肌炎診斷的“金標準”。
需要注意的是，心肌炎的檢查需要根據(jù)患者的具體情況進行選擇，醫(yī)生會根據(jù)病史、體格檢查和其他檢查結(jié)果來判斷是否需要進行進一步的檢查。
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