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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
室間隔缺損是一種常見(jiàn)的心臟先天性畸形，也被稱為左向右分流型室間隔缺損。它是指心臟內(nèi)部的室間隔存在缺口，導(dǎo)致心臟左右兩個(gè)室腔之間出現(xiàn)通道，使得氧合血與非氧合血發(fā)生混合。室間隔缺損通常出現(xiàn)在心室的上部，可導(dǎo)致氧合血與非氧合血混合，影響心臟的正常功能。
室間隔缺損通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、體力活動(dòng)不耐受等癥狀。在臨床上，醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)聽(tīng)心音、超聲心動(dòng)圖等檢查手段來(lái)診斷室間隔缺損。一旦確診，患者通常需要接受手術(shù)修復(fù)，以避免產(chǎn)生更嚴(yán)重的心血管疾病。
室間隔缺損是由于胚胎期發(fā)育過(guò)程中心臟的發(fā)育異常所致。在正常情況下，胚胎在發(fā)育過(guò)程中，心臟分為左右兩個(gè)室腔，室間隔則分開(kāi)兩個(gè)室腔，使得血液能夠分開(kāi)流向肺部和全身。然而，在某些情況下，室間隔的發(fā)育出現(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致室間隔缺損的出現(xiàn)。
針對(duì)室間隔缺損，目前臨床上主要采取手術(shù)修復(fù)、心導(dǎo)管介入治療等方式。手術(shù)修復(fù)通常包括開(kāi)胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)目的是通過(guò)縫合或移植材料修復(fù)室間隔缺損，防止氧合血和非氧合血混合。心導(dǎo)管介入治療則是通過(guò)經(jīng)皮方式將修復(fù)設(shè)備送入室間隔缺損處，通過(guò)膨脹設(shè)備來(lái)遮擋缺口，達(dá)到修復(fù)的效果。
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