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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸膜炎是指胸膜的炎癥，通常是由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起的。胸膜是覆蓋在肺部和胸腔內(nèi)壁上的一層薄膜，當(dāng)感染發(fā)生時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胸膜紅腫和疼痛。胸膜炎的癥狀包括胸痛、咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱和胸部不適。要確診胸膜炎，通常需要進(jìn)行以下的診斷和檢查：
1.醫(yī)生會(huì)詢問患者的癥狀和病史，包括是否曾有呼吸道感染或其他相關(guān)疾病。
2.肺部聽診：醫(yī)生會(huì)用聽診器聽取患者的胸部聲音，紅腫的胸膜在觸摸時(shí)會(huì)產(chǎn)生摩擦聲，這也是胸膜炎的一種特征。
3.胸部X光檢查：X光檢查可以用來檢查肺部炎癥情況，包括是否有積液或紅腫的胸膜等。
4.胸部計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查：計(jì)算機(jī)斷層掃描可以更清晰地顯示胸膜情況，更好地幫助醫(yī)生做出診斷。
5.胸腔積液檢查：通過抽取胸腔積液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，可以確定感染的原因和病原體類型。
6.血液檢查：通過抽取血液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，可以觀察炎癥指標(biāo)的變化，幫助診斷和判斷感染情況。
一旦診斷出胸膜炎，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)感染的類型和程度，采用適當(dāng)?shù)目股鼗蚩共《舅幬飦碇委煛Ｔ谥委熎陂g，患者需要充分休息并遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。對于嚴(yán)重的胸膜炎，可能需要住院治療和胸腔積液引流等措施。
總之，胸膜炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)感染疾病，診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查，早期診斷和治療對于避免疾病的加重和并發(fā)癥的發(fā)生非常重要。如果出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)并接受專業(yè)治療。
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