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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
胸疼做心電圖ST段改變并不能確診心梗，雖然心電圖ST段改變是心梗的常見(jiàn)表現(xiàn)之一，但僅憑這一指標(biāo)并不能確診心梗。
心梗的確診需要綜合考慮患者的癥狀、心電圖變化以及心肌酶等檢查結(jié)果。當(dāng)患者出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)，醫(yī)生會(huì)首先進(jìn)行心電圖檢查，觀察ST段是否有抬高或壓低等異常改變。如果ST段出現(xiàn)明顯改變，提示可能存在心肌缺血或損傷，但這并不一定就是心梗。
除了心電圖，醫(yī)生還會(huì)檢測(cè)患者的心肌酶水平，如肌鈣蛋白等。心肌酶在心肌梗死發(fā)生后會(huì)升高，其升高的時(shí)間和幅度有助于判斷心梗的發(fā)生時(shí)間和嚴(yán)重程度。
此外，醫(yī)生還會(huì)結(jié)合患者的病史、癥狀持續(xù)時(shí)間、其他檢查結(jié)果以及對(duì)治療的反應(yīng)等因素進(jìn)行綜合判斷。有時(shí)，還可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如冠狀動(dòng)脈造影，以明確冠狀動(dòng)脈的情況。
因此，胸痛患者如果心電圖出現(xiàn)ST段改變，需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估，以確診是否為心梗，并制定相應(yīng)的治療方案。
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