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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，簡(jiǎn)稱ALT，是一種重要的酶類蛋白質(zhì)，存在于人體的肝臟細(xì)胞中。它在肝細(xì)胞受到損傷或疾病時(shí)會(huì)釋放到血液中，因此通常用來評(píng)估肝功能和檢測(cè)肝臟疾病的指標(biāo)之一。
ALT的主要功能是促進(jìn)氨基酸的轉(zhuǎn)移反應(yīng)，將丙氨酸的氨基基團(tuán)轉(zhuǎn)移到α酮戊酸上，形成谷氨酸和丙酮酸。這種反應(yīng)在氨基酸代謝和葡萄糖新陳代謝中起著重要的作用。因此，ALT在維持人體氮平衡和能量代謝中扮演著重要的角色。
在正常情況下，ALT的濃度在血液中是很低的。但當(dāng)肝細(xì)胞受到破壞或損傷時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的ALT會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血清ALT水平升高。這時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)通過檢測(cè)血清ALT的水平來評(píng)估肝功能和確定肝臟是否受損。
盡管ALT是一種肝臟特異性的酶，但它也存在于其他器官中，如心肌、肌肉和腎臟。因此，血清ALT升高并不一定代表肝臟疾病，有時(shí)也可能是由其他原因引起的。
除了肝臟疾病外，血清ALT水平升高還可能與其他疾病和因素有關(guān)，如心肌梗死、胰腺炎、肝毒性藥物的使用、酗酒、肌肉損傷等。因此，醫(yī)生通常會(huì)綜合考慮患者的臨床癥狀、病史和其他相關(guān)指標(biāo)來判斷血清ALT升高的原因。
總之，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是一種重要的肝功能指標(biāo)，對(duì)評(píng)估肝功能和檢測(cè)肝臟疾病具有重要意義。但在臨床應(yīng)用中，醫(yī)生需要注意綜合考慮患者的臨床情況，不僅僅依靠血清ALT水平來做出診斷和判斷。
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