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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
煙霧病，又稱為自發(fā)性基底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥，是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。煙霧病的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及其他治療。
一、藥物治療
藥物治療主要是在疾病的早期，通過使用血管擴(kuò)張劑及抗血小板聚集藥物等進(jìn)行治療，以改善腦局部缺血的情況。但對(duì)于有腦內(nèi)盜血的患者，藥物治療效果不佳。
二、手術(shù)治療
1.直接血管重建手術(shù)：直接血管重建手術(shù)包括顳肌貼敷術(shù)、腦-硬腦膜-動(dòng)脈血管融通術(shù)、腦肌血管融合術(shù)及顱骨鉆孔大骨瓣開顱顳淺動(dòng)脈直接貼敷術(shù)等，通過手術(shù)的方法將顱外的血管與顱內(nèi)血管進(jìn)行吻合，以改善腦局部的血液供應(yīng)。
2.間接血管重建手術(shù)：間接血管重建手術(shù)主要包括腦-硬腦膜動(dòng)脈融通術(shù)、腦-顳肌動(dòng)脈融通術(shù)、腦-肌肉血管融通術(shù)等，通過手術(shù)的方法將顱外的血管與顱內(nèi)血管進(jìn)行溝通，以促進(jìn)顱內(nèi)血管的代償性擴(kuò)張，增加腦血流。
三、其他治療
對(duì)于出現(xiàn)腦梗死的患者，可以通過頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架血管成形術(shù)等方法進(jìn)行治療；對(duì)于出現(xiàn)腦出血的患者，可以通過開顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)等方法進(jìn)行治療。
煙霧病的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療及其他治療，具體的治療方法需要根據(jù)患者的病情來決定。對(duì)于煙霧病的患者，建議及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以降低疾病對(duì)身體的影響。
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