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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
顏面播散性粒狀狼瘡是一種慢性、局限性的皮膚病變，它是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的局部表現(xiàn)。顏面播散性粒狀狼瘡?fù)ǔＶ挥绊懫つw，特別是面部、耳朵和頭皮，而不涉及內(nèi)臟器官。這種疾病一般會造成炎癥性損傷的皮疹，以及可能導(dǎo)致瘢痕及色素沉著的皮膚損害。雖然顏面播散性粒狀狼瘡?fù)ǔＴ谇啻浩诨虺赡瓿跗诎l(fā)病，但兒童和老年人也可能患病。此外，它在男性和女性之間的患病率并無明顯差異。
顏面播散性粒狀狼瘡的病因至今尚未完全明了。遺傳、免疫機能異常和環(huán)境因素均可能與其發(fā)病有關(guān)。免疫機能異?？赡軐ζ浒l(fā)病產(chǎn)生重要影響，因為免疫異?？赡軐?dǎo)致皮膚組織中的炎癥性細胞和細胞因子的釋放，從而引起病變。此外，陽光暴露可以加重病情，因此它往往在夏季發(fā)作較為嚴重。
顏面播散性粒狀狼瘡的主要臨床表現(xiàn)是局限性或廣泛性的皮疹，最常見的部位是面部。這些皮疹往往呈圓形或橢圓形，中央?yún)^(qū)域呈紅色或暗紅色，邊緣則較為皮糙。皮疹可能出現(xiàn)瘙癢、疼痛或灼熱感。嚴重的情況下，皮疹可能導(dǎo)致色素沉著和瘢痕。
診斷顏面播散性粒狀狼瘡的主要依據(jù)是患者的臨床表現(xiàn)和皮膚活檢結(jié)果。治療方面，主要是使用局部藥物治療，如類固醇外用藥或光敏藥物。針對炎癥和色素沉著的治療，可能需要長時間的治療，并且復(fù)發(fā)是常見的。對于一些嚴重的病例，可能需要系統(tǒng)性的治療，如免疫調(diào)節(jié)療法或光療等。
總的來說，顏面播散性粒狀狼瘡是一種慢性的皮膚病變，雖然不會危及生命，但會給患者的生活質(zhì)量帶來一定程度的影響。因此，及時的診斷和治療對于提高患者的生活質(zhì)量至關(guān)重要。
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