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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 眼科
眼睫毛下有很小白顆粒很疼，可能是由以下幾種原因引起的：
1.粟丘疹：表現(xiàn)為針尖至米粒大小的堅實丘疹，呈黃白色，可能與汗管受損、外傷、皮膚炎癥等因素有關。好發(fā)于眼瞼周圍，無自覺癥狀。如果病變較小，可以使用粉刺擠壓器將其擠出。如果病變較大，可以通過電干燥法、激光消融術等方法去除。
2.汗管瘤：為表皮內小汗腺導管的一種腺瘤，與內分泌、遺傳等因素有關。表現(xiàn)為膚色或淡黃色半球形丘疹，可密集分布或呈孤立分布，一般無自覺癥狀。通常無需治療，如果影響美觀，可以通過電解、淺層電凝固法等物理方法去除，也可以通過二氧化碳激光、液氮冷凍等方法去除。
3.瞼板腺開口阻塞：可能與瞼板腺分泌旺盛、用眼過度、不注意眼部衛(wèi)生等因素有關。表現(xiàn)為眼瞼邊緣出現(xiàn)黃白色顆粒，患者可有眼部異物感?？蛇M行局部熱敷，促進分泌物排出。如果癥狀持續(xù)不緩解，可在醫(yī)生的指導下使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物治療。
4.脂肪粒：可能與使用的護膚品過于油膩、皮膚清潔不到位等因素有關。表現(xiàn)為白色或淡黃色的堅實丘疹，邊界清楚，一般無自覺癥狀。如果病變較小，可以自行挑除，也可以使用粉刺擠壓器將其擠出。如果病變較大，可以通過二氧化碳激光、電干燥法等方法去除。
5.眼瞼結石：是在瞼結膜上的多發(fā)性堅硬的黃點，可能與結膜慢性炎癥有關。患者可有眼部異物感、刺痛感等癥狀。小的結石可直接在表面麻醉下用異物針剔除。如果結石較大，需要在表面麻醉下切開結膜，剔除結石。
如果出現(xiàn)眼睫毛下有很小白顆粒很疼的癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，要注意保持眼部衛(wèi)生，避免用手揉搓眼睛，以免加重病情。
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