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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 眼科
眼皮里有個硬疙瘩，可能是霰粒腫、麥粒腫、皮脂腺囊腫等疾病引起的。以下是這些疾病的科普信息：
1.霰粒腫：霰粒腫是由于瞼板腺排出管道阻塞，分泌物潴留于瞼板內，而對周圍組織產生慢性刺激而引起的一種脂肪肉芽腫性炎癥。它是一種常見的眼病，兒童和成人均可罹患。該病進展緩慢，可反復發(fā)生。該病無疼痛、紅腫等急性炎癥表現(xiàn)，患者可無自覺癥狀，僅在偶然觸摸時發(fā)現(xiàn)眼皮內有小硬結。小的霰粒腫可自行吸收，也可緩慢增大，可自行破潰排出內容物，在眼瞼皮膚表面形成肉芽腫。對于較大的霰粒腫，通常需要手術切除。
2.麥粒腫：麥粒腫，也叫瞼腺炎，是一種眼瞼腺體的急性、痛性、化膿性、結節(jié)性炎癥病變，大多由葡萄球菌感染引起。根據(jù)被感染的腺體不同，可分為外麥粒腫和內麥粒腫。外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺感染，初起時癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結。內麥粒腫是瞼板腺的急性化膿性炎癥，其炎癥部位較深，疼痛劇烈，近瞼緣處可摸到硬結，嚴重時同側耳前淋巴結腫大并有壓痛。早期治療可于眼結膜囊滴抗生素眼藥水；局部濕熱敷，促進血液循環(huán)，有助于炎癥消散；膿腫形成后需要切開排膿。
3.皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其好發(fā)于頭面、背部及臀部。如果眼皮里的皮脂腺囊腫較小，患者可無自覺癥狀。如果囊腫較大，可于皮膚表面看到隆起，皮膚顏色正常，觸診時可感到囊腫較軟，有波動感。皮脂腺囊腫一般需要手術切除。
總之，如果眼皮里有個硬疙瘩，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)疙瘩的位置、大小、疼痛程度、是否有紅腫等表現(xiàn)，以及相關的檢查結果，來明確疙瘩的性質，并給出相應的治療建議。
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