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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
一熱一激動身上就起小紅疹，可能是膽堿能性蕁麻疹、濕疹、痱子等原因引起的。
-膽堿能性蕁麻疹：當(dāng)受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料，或在運(yùn)動后，體溫略增，增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞，興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿，如果對這種化學(xué)物質(zhì)過敏，就可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致膽堿能性蕁麻疹。這類患者通常沒有皮膚損害，但在身體受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料，或在運(yùn)動后，會出現(xiàn)直徑1～3mm的小風(fēng)團(tuán)，周圍有紅暈，多散發(fā)于軀干上部和上肢，互不融合，伴有瘙癢、麻刺感或燒灼感，有時僅有劇癢而無皮損。
-濕疹：濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。濕疹的病因目前尚不明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。濕疹的皮疹表現(xiàn)為多形性，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂等，常對稱分布，伴有明顯瘙癢。在受熱、精神緊張、運(yùn)動等情況下，可能會加重濕疹的癥狀。
-痱子：痱子是在高溫悶熱環(huán)境下，大量的汗液不易蒸發(fā)，使角質(zhì)層浸漬腫脹，汗腺導(dǎo)管變窄或阻塞，導(dǎo)致汗液潴留、汗液外滲周圍組織，形成丘疹、水皰或膿皰。痱子好發(fā)于皺襞部位，如肘窩、腋窩、頸部、腹股溝等，表現(xiàn)為針頭大小的紅色丘疹或丘皰疹，密集成片，伴有瘙癢或燒灼感。在受熱、大量出汗等情況下，可能會加重痱子的癥狀。
除了以上原因，一熱一激動身上就起小紅疹還可能是其他原因引起的，如接觸性皮炎、猩紅熱等。
如果出現(xiàn)這種情況，建議及時就醫(yī)，明確病因，并進(jìn)行針對性治療。同時，應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓，避免熱水燙洗，穿著寬松、透氣的衣物，避免食用辛辣、刺激性食物等。
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