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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
抑郁癥是一種常見的心理健康問題，它會(huì)對(duì)個(gè)體的身心健康造成極大的影響。要正確診斷抑郁癥，需要進(jìn)行一系列檢查和診斷，以便于制定相應(yīng)的治療方案。
首先，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行身體檢查，排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，比如甲狀腺功能減退、貧血等。這些身體疾病也可能導(dǎo)致抑郁癥的癥狀，所以排除這些可能性是非常重要的。
其次，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心理評(píng)估，通過面對(duì)面的訪談來了解患者的家庭和個(gè)人歷史、情緒狀態(tài)、行為和思維方式等情況。醫(yī)生可能會(huì)使用一些標(biāo)準(zhǔn)化的心理評(píng)估工具，比如漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、抑郁自評(píng)量表（SDS）等，來幫助評(píng)估患者的抑郁程度。
除此之外，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)DSM-5（《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版）的標(biāo)準(zhǔn)來做出抑郁癥的診斷。DSM-5是臨床心理學(xué)和精神病學(xué)領(lǐng)域的權(quán)威診斷標(biāo)準(zhǔn)，它規(guī)定了抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)和癥狀表現(xiàn)，包括持續(xù)的沮喪情緒、對(duì)日常活動(dòng)失去興趣、睡眠和食欲改變、自我評(píng)價(jià)過低等。
最后，醫(yī)生還會(huì)考慮患者是否有自殺風(fēng)險(xiǎn)，以及抑郁癥是否伴隨有其他心理健康問題，比如焦慮癥、強(qiáng)迫癥等。這些因素都會(huì)對(duì)治療方案的選擇產(chǎn)生影響。
總之，診斷抑郁癥需要綜合考慮患者的身體狀況和心理狀況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)身體檢查、心理評(píng)估和診斷標(biāo)準(zhǔn)來做出準(zhǔn)確的診斷，并在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的治療方案。
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