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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過在腹部插入腹腔鏡和其他器械來進(jìn)行診斷和治療。由于手術(shù)過程需要在腹腔內(nèi)進(jìn)行操作，因此通常需要全身麻醉來確?；颊咴谑中g(shù)過程中不會感到疼痛和不適。
全麻是一種通過藥物使患者進(jìn)入無意識狀態(tài)的麻醉方式。在腹腔鏡手術(shù)中，全麻的主要目的是使患者失去意識、感覺不到疼痛，并保持肌肉松弛，以便手術(shù)醫(yī)生能夠順利進(jìn)行手術(shù)。
在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)前，麻醉醫(yī)生會對患者進(jìn)行全面的評估，包括身體狀況、病史、藥物過敏史等。這是為了確?；颊吣軌虬踩亟邮苋椋p少麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
全麻通常包括以下幾個(gè)步驟：
1.誘導(dǎo)麻醉：患者在手術(shù)前會接受靜脈注射麻醉藥物，使其迅速進(jìn)入無意識狀態(tài)。這個(gè)過程通常很快，患者會在幾分鐘內(nèi)失去意識。
2.維持麻醉：在手術(shù)過程中，麻醉醫(yī)生會通過靜脈輸注或吸入麻醉氣體來維持患者的麻醉狀態(tài)。同時(shí)，還會監(jiān)測患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，以確?；颊叩陌踩?。
3.蘇醒：手術(shù)結(jié)束后，麻醉藥物會逐漸停止輸注或吸入，患者會逐漸蘇醒。在蘇醒過程中，患者可能會感到一些不適，如惡心、嘔吐等，但這些癥狀通常會在短時(shí)間內(nèi)消失。
全麻的優(yōu)點(diǎn)包括：
1.無痛：全麻可以使患者在手術(shù)過程中完全感覺不到疼痛，減少手術(shù)帶來的痛苦。
2.肌肉松弛：全麻可以使患者的肌肉松弛，便于手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行操作。
3.便于手術(shù)操作：全麻可以使患者保持安靜和不動，有利于手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行精細(xì)的手術(shù)操作。
4.減少應(yīng)激反應(yīng)：全麻可以減少手術(shù)帶來的應(yīng)激反應(yīng)，如血壓升高、心率加快等，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。
然而，全麻也存在一些風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，如過敏反應(yīng)、呼吸抑制、心血管并發(fā)癥等。因此，在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)前，患者應(yīng)該與麻醉醫(yī)生充分溝通，了解全麻的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行準(zhǔn)備。
總之，腹腔鏡手術(shù)需要全麻來確?；颊叩陌踩褪中g(shù)的順利進(jìn)行。全麻是一種安全有效的麻醉方式，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)?；颊咴诮邮芨骨荤R手術(shù)前，應(yīng)該與醫(yī)生充分溝通，了解全麻的相關(guān)信息，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行準(zhǔn)備。
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