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榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
陰道出血是一種常見的婦科癥狀，指來自生殖道任何部位的出血，一般表現(xiàn)為月經(jīng)改變、周期不規(guī)則、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多；也可表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血；還可表現(xiàn)為性交后出血、經(jīng)陰道排出血水等。引起陰道出血的病因有多種，包括以下幾種：
1.生殖器官炎癥：如外陰潰瘍、陰道炎、急性宮頸炎、宮頸息肉等。
2.生殖器官腫瘤：子宮肌瘤是引起陰道出血的常見良性腫瘤，此外，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等惡性腫瘤也可導(dǎo)致陰道出血。
3.損傷、異物和外源性性激素：生殖道創(chuàng)傷如外陰、陰道騎跨傷，性交所致處女膜損傷均可發(fā)生出血。放置宮內(nèi)節(jié)育器可導(dǎo)致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。使用雌激素、孕激素不當(dāng)也可引起不規(guī)則陰道出血。
4.與妊娠有關(guān)的子宮出血：多發(fā)生在育齡婦女，流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎均可能導(dǎo)致陰道出血。
5.內(nèi)分泌失調(diào)：在青春期或絕經(jīng)過渡期婦女，由于卵巢功能尚未完全衰退或已衰退，激素水平不穩(wěn)定，也可能導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血。
6.其他：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等血液病，肝腎功能損害，甲狀腺功能低下等，也可能導(dǎo)致陰道出血。
總之，陰道出血的病因復(fù)雜多樣，需要結(jié)合病史、體格檢查、輔助檢查等進(jìn)行綜合分析，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。如果出現(xiàn)陰道出血，建議及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
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