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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
硬脊膜動靜脈瘺是一種脊髓血管畸形,手術(shù)是治療硬脊膜動靜脈瘺的主要方法之一。然而,有些患者在手術(shù)后可能會出現(xiàn)癥狀不見減輕反而加重的情況,這可能與以下因素有關(guān):
1.手術(shù)不徹底:硬脊膜動靜脈瘺的手術(shù)難度較大,如果手術(shù)中沒有完全切除瘺口或處理好周圍的血管,可能會導(dǎo)致瘺口殘留或復(fù)發(fā),從而使癥狀加重。
2.脊髓缺血再灌注損傷:手術(shù)過程中可能會對脊髓造成一定的損傷,導(dǎo)致脊髓缺血。術(shù)后脊髓重新獲得血液供應(yīng)時,可能會發(fā)生再灌注損傷,進一步加重脊髓的損傷,導(dǎo)致癥狀加重。
3.術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如感染、出血、腦脊液漏等,這些并發(fā)癥也可能會導(dǎo)致癥狀加重。
4.其他因素:患者的病情嚴(yán)重程度、手術(shù)時機、術(shù)后護理等因素也可能會影響手術(shù)效果。
如果患者在硬脊膜動靜脈瘺手術(shù)后癥狀不見減輕反而加重,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查和評估,以確定原因并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法可能包括再次手術(shù)、藥物治療、康復(fù)治療等。
需要注意的是,每個患者的情況都不同,治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定。在治療過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意休息,加強營養(yǎng),保持良好的心態(tài),以提高治療效果。
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