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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
在大腦中，有一組非常重要的血管，被稱為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，包括左右椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈和右中動(dòng)脈。這些血管為大腦提供了大部分的血液供應(yīng)，如果它們出現(xiàn)了供血不足的情況，就會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床癥狀，如頭暈、頭痛、視物模糊、共濟(jì)失調(diào)等，這就是椎基底動(dòng)脈供血不足。
一、椎基底動(dòng)脈供血不足的原因
1.動(dòng)脈粥樣硬化：隨著年齡的增長，動(dòng)脈壁會(huì)逐漸發(fā)生老化和損傷，血液中的膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)物質(zhì)會(huì)沉積在動(dòng)脈壁上，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊會(huì)使血管腔變窄，血流受阻，從而導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足。
2.頸椎病：頸椎病是指頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征。頸椎病會(huì)壓迫椎動(dòng)脈，使椎動(dòng)脈的血流受到影響，從而導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足。
3.心臟疾?。盒呐K是血液循環(huán)的動(dòng)力源，如果心臟出現(xiàn)了問題，如心律失常、心肌梗死等，就會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，血液供應(yīng)不足，從而影響椎基底動(dòng)脈的血液供應(yīng)。
4.血液系統(tǒng)疾?。喝缲氀⒀“逶龆喟Y、凝血功能異常等，都會(huì)影響血液的流動(dòng)性和凝血功能，從而導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足。
二、椎基底動(dòng)脈供血不足的預(yù)防
1.改變不良的生活習(xí)慣：如戒煙、限酒、控制體重、低鹽低脂飲食等。
2.治療基礎(chǔ)疾病：積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，以減少血管損傷和脂質(zhì)沉積。
三、椎基底動(dòng)脈供血不足的治療
1.藥物治療：主要是使用抗血小板藥物、抗凝藥物、血管擴(kuò)張劑等，以改善血液供應(yīng)和血管功能。
2.手術(shù)治療：主要適用于血管嚴(yán)重狹窄或閉塞的患者，如頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、支架植入術(shù)等。
總之，椎基底動(dòng)脈供血不足是一種常見的臨床疾病，需要引起重視。通過改變生活習(xí)慣、積極治療基礎(chǔ)疾病、保持良好的心態(tài)和生活方式，可以有效地預(yù)防和治療椎基底動(dòng)脈供血不足，減少其對(duì)健康的影響。
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