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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
原發(fā)性開角性青光眼是一種常見的眼科疾病，主要由于眼內(nèi)房水排出受阻，導(dǎo)致眼壓升高，進而損害視神經(jīng)引起視力減退。大部分的原發(fā)性開角性青光眼患者并無任何癥狀，故更容易被忽視，直到患者視力受損后才注意到。
原發(fā)性開角性青光眼的發(fā)病機制并不完全清楚。一般認為，主要與房水排出受阻有關(guān)。眼內(nèi)房水是產(chǎn)生于虹膜的液體，能夠輸送必要的營養(yǎng)和氧氣，同時將代謝廢物帶離眼睛。如果房水不能夠順利地排出，眼內(nèi)的壓力就會升高，進而損害視神經(jīng)，導(dǎo)致視力減退，并最終可能導(dǎo)致失明。
一般而言，原發(fā)性開角性青光眼的發(fā)病與遺傳、年齡、高眼壓、眼部炎癥、糖尿病、眼外傷等因素有關(guān)。目前尚無法預(yù)防原發(fā)性開角性青光眼的發(fā)生，但及早發(fā)現(xiàn)和積極治療能夠有效地延緩疾病的進展。
診斷原發(fā)性開角性青光眼的方法包括眼壓測量、視野檢查、視神經(jīng)檢查等，還可以通過眼底攝影、眼角鏡檢查等方式就診。對于確診的患者，目前的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。藥物治療主要是通過降低眼壓的藥物來預(yù)防或減緩視神經(jīng)損傷，而手術(shù)治療則是通過改善房水排出情況來降低眼內(nèi)壓力。
總的來說，原發(fā)性開角性青光眼是一種頑固的眼科疾病，但通過及早發(fā)現(xiàn)并積極治療，可以延緩疾病的進展，保護視力，避免失明的發(fā)生。因此，一旦發(fā)現(xiàn)視力有變化或眼部不適，應(yīng)盡快就醫(yī)，以免延誤最佳的治療時機。
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