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榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
孕期患者出現(xiàn)肝功能異常是一種較為常見的情況，可能會對孕婦和胎兒的健康產(chǎn)生一定影響。以下是一些關(guān)于孕期肝功能異常的信息：
1.原因：孕期肝功能異常的原因有多種。懷孕本身會對孕婦的身體產(chǎn)生一系列生理變化，包括肝臟的代謝負(fù)擔(dān)增加，這可能導(dǎo)致肝功能指標(biāo)的輕微波動。此外，孕婦可能患有妊娠期特有的疾病，如妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，也會引起肝功能異常。其他因素如病毒性肝炎、藥物使用、脂肪肝等也可能導(dǎo)致肝功能異常。
2.癥狀：大多數(shù)孕婦在肝功能異常的早期可能沒有明顯癥狀。然而，一些孕婦可能會出現(xiàn)疲勞、惡心、嘔吐、食欲不振、黃疸等癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。
3.檢查和診斷：醫(yī)生通常會通過血液檢查來評估肝功能，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、膽紅素等指標(biāo)。此外，還可能進(jìn)行其他檢查，如乙肝、丙肝等病毒學(xué)檢查，超聲檢查等，以確定肝功能異常的原因。
4.對孕婦和胎兒的影響：輕度的肝功能異常通常對孕婦和胎兒的影響較小，但嚴(yán)重的肝功能異?？赡軙黾釉袐D患并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，如妊娠期高血壓、早產(chǎn)、羊水過多等。對胎兒來說，可能會影響胎兒的生長發(fā)育和健康。
5.治療：治療孕期肝功能異常的方法取決于具體原因和嚴(yán)重程度。如果是由于懷孕本身引起的輕微波動，通常不需要特殊治療，醫(yī)生會密切監(jiān)測肝功能指標(biāo)。對于妊娠期特有的疾病，如妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，醫(yī)生可能會建議采取一些措施來緩解癥狀和降低風(fēng)險(xiǎn)，如藥物治療、定期監(jiān)測胎兒情況等。如果肝功能異常是由其他疾病引起的，如病毒性肝炎，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。
6.注意事項(xiàng)：孕婦在孕期應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
-定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括肝功能檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。
-遵循醫(yī)生的建議，注意休息，避免過度勞累。
-保持良好的飲食習(xí)慣，均衡營養(yǎng)，避免飲酒和攝入過多的脂肪。
-避免使用可能對肝臟有損害的藥物，如需用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
-注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染病毒性肝炎等疾病。
總之，孕期肝功能異常需要引起重視，但大多數(shù)情況下可以通過適當(dāng)?shù)闹委熀凸芾韥砜刂?。孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，保持良好的生活習(xí)慣，以確保自己和胎兒的健康。如果對孕期肝功能異常有任何疑問或擔(dān)憂，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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