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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
指甲蓋發(fā)紫在醫(yī)學(xué)上被稱為發(fā)紺，是指由于血液中還原血紅蛋白（使血液呈現(xiàn)紅色的一種蛋白質(zhì)）含量過多，或者血液中含有異常血紅蛋白衍生物，導(dǎo)致皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象。它是一種臨床癥狀，可能由多種原因引起，包括但不限于以下幾種：
一、呼吸系統(tǒng)疾病
1.肺部感染：肺部感染會導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足，使血液中的還原血紅蛋白增加，從而出現(xiàn)指甲蓋發(fā)紫的現(xiàn)象。
2.哮喘：哮喘發(fā)作時，會引起氣道狹窄和呼吸困難，導(dǎo)致身體缺氧，出現(xiàn)指甲蓋發(fā)紫的癥狀。
3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：COPD會導(dǎo)致肺部氣流受限，使患者呼吸困難，長期的低氧血癥也會引起指甲蓋發(fā)紫。
二、心血管系統(tǒng)疾病
1.心力衰竭：心力衰竭會導(dǎo)致心臟泵血功能下降，使血液無法有效循環(huán)，造成組織缺氧，引起指甲蓋發(fā)紫。
2.心臟瓣膜?。盒呐K瓣膜病會影響心臟的正常功能，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)指甲蓋發(fā)紫的癥狀。
3.心律失常：心律失常會影響心臟的正常跳動，導(dǎo)致心臟泵血功能下降，使身體缺氧，出現(xiàn)指甲蓋發(fā)紫的現(xiàn)象。
三、中毒
1.一氧化碳中毒：一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的氣體，它會與血液中的血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，從而降低血液的攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。
2.亞硝酸鹽中毒：亞硝酸鹽是一種常見的工業(yè)化學(xué)品，它會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為亞硝胺，后者會與血紅蛋白結(jié)合，形成高鐵血紅蛋白，使血液失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。
四、其他
1.寒冷環(huán)境：在寒冷的環(huán)境中，人體會通過收縮血管來減少熱量的散失，從而導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)指甲蓋發(fā)紫的現(xiàn)象。
2.高原反應(yīng)：在高原地區(qū)，由于氧氣稀薄，人體會出現(xiàn)缺氧的情況，導(dǎo)致指甲蓋發(fā)紫。
3.先天性心臟病：某些先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等，會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，影響血液循環(huán)，使血液中的還原血紅蛋白增加，出現(xiàn)指甲蓋發(fā)紫的現(xiàn)象。
如果出現(xiàn)指甲蓋發(fā)紫的情況，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的身體檢查和相關(guān)檢查，以確定具體的原因，并采取相應(yīng)的治療措施。此外，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，也有助于預(yù)防指甲蓋發(fā)紫等健康問題的發(fā)生。
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