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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
鑄型結(jié)石是一種比較復(fù)雜的泌尿系統(tǒng)結(jié)石,其治療方法需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、數(shù)量、患者的身體狀況等因素來(lái)綜合考慮。以下是一些常見(jiàn)的治療方法:
1.觀察等待:對(duì)于較小的、沒(méi)有引起明顯癥狀的鑄型結(jié)石,可以暫時(shí)不進(jìn)行治療,定期進(jìn)行超聲或X線檢查,觀察結(jié)石的變化。
2.藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)結(jié)石的成分,開(kāi)具相應(yīng)的藥物,如排石顆粒、尿石通等,幫助結(jié)石排出。
3.體外沖擊波碎石:這是一種非侵入性的治療方法,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石擊碎,使其更容易排出體外。
4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):這是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)在腰部建立一個(gè)小通道,將腎鏡插入腎臟,利用激光、超聲等工具將結(jié)石擊碎并取出。
5.輸尿管軟鏡碎石術(shù):對(duì)于輸尿管上段和腎臟內(nèi)的鑄型結(jié)石,可以采用輸尿管軟鏡碎石術(shù)。通過(guò)尿道插入輸尿管軟鏡,到達(dá)結(jié)石部位,將結(jié)石擊碎并取出。
6.開(kāi)放手術(shù):在一些復(fù)雜的情況下,如結(jié)石較大、數(shù)量較多、位置特殊等,可能需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù),直接取出結(jié)石。
需要注意的是,鑄型結(jié)石的治療方法需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),在治療后,患者還需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,以預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
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