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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
椎動(dòng)脈先天性狹窄會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足，進(jìn)而引發(fā)眩暈、頭痛、視覺(jué)障礙、共濟(jì)失調(diào)、猝倒等癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)記憶力減退、認(rèn)知功能障礙等問(wèn)題。如果確診為椎動(dòng)脈先天性狹窄引發(fā)的眩暈，可采取以下治療措施：
1.藥物治療：可使用血管擴(kuò)張劑、抗血小板藥物及抗凝藥物等，以改善腦部血液循環(huán)，緩解眩暈癥狀。但藥物治療并不能從根本上解決椎動(dòng)脈狹窄的問(wèn)題，僅適用于癥狀較輕的患者。
2.介入治療：通過(guò)介入手段將球囊或支架放置在椎動(dòng)脈狹窄部位，擴(kuò)張血管，改善血流，從而緩解眩暈癥狀。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如血管穿孔、支架內(nèi)再狹窄等。
3.手術(shù)治療：如果椎動(dòng)脈狹窄程度嚴(yán)重，或介入治療后復(fù)發(fā)，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如血管內(nèi)膜切除術(shù)、血管旁路移植術(shù)等。手術(shù)治療可徹底解除椎動(dòng)脈狹窄，但創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
此外，患者還應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等，以降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，要遵醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療方案。
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