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榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
子宮肌瘤鈣化是一種比較常見的良性腫瘤的退行性變,其具體的發(fā)病機制并不明確。子宮肌瘤鈣化可以分為兩種類型,一種是彌漫性鈣化,另一種是邊緣性鈣化。
一、彌漫性鈣化
通常情況下,子宮肌瘤鈣化的發(fā)生與腫瘤內(nèi)供血不足、局部組織營養(yǎng)不良以及發(fā)生退行性變等因素有關。
1.大體觀察
-子宮肌瘤鈣化時,其體積會明顯縮小,質(zhì)地堅硬。
-一般情況下,子宮肌瘤的直徑不會超過2cm,呈灰白色或瓷白色,有砂粒感。
-顯微鏡下,鈣化區(qū)域的細胞明顯減少,細胞核消失,呈玻璃樣變。
2.特殊檢查
-超聲檢查:在超聲檢查中,子宮肌瘤鈣化區(qū)域會呈現(xiàn)出強回聲。
-CT檢查:CT檢查可顯示子宮肌瘤的密度增高,其中有散在的斑點狀鈣化。
-MRI檢查:MRI檢查也可顯示子宮肌瘤的鈣化區(qū)域呈低信號。
二、邊緣性鈣化
邊緣性鈣化主要是由于子宮肌瘤的供血動脈發(fā)生玻璃樣變、血管壁壞死,繼而導致鈣鹽沉積而引起的。
1.大體觀察
-體積較大的子宮肌瘤,其表面可出現(xiàn)一層蛋殼樣的灰白色鈣化。
-顯微鏡下,鈣化區(qū)域的細胞明顯減少,細胞核消失,呈玻璃樣變。
2.特殊檢查
-超聲檢查:在超聲檢查中,邊緣性鈣化區(qū)域會呈現(xiàn)出強回聲。
-X線檢查:X線檢查可以顯示出子宮肌瘤的鈣化區(qū)域呈斑點狀或環(huán)狀。
需要注意的是,子宮肌瘤鈣化并不一定意味著腫瘤已經(jīng)惡變,但仍需要定期進行檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理任何可能的問題。
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子宮肌瘤破裂
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子宮肌瘤長在子宮外面
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