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榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
子宮內(nèi)膜炎是一種常見的女性生殖系統(tǒng)疾病，指的是細菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生的炎癥。
其病因主要有以下幾類：
1.感染性因素：
-病原體上行性感染：常見的病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體、需氧菌及厭氧菌等。這些病原體通常通過陰道進入子宮，引發(fā)炎癥。
-經(jīng)淋巴系統(tǒng)感染：當女性患有陰道炎或?qū)m頸炎時，病原體可經(jīng)淋巴管進入子宮旁結(jié)締組織，最后蔓延至子宮內(nèi)膜。
-血行感染：身體其他部位的感染灶的病原體可經(jīng)血液循環(huán)傳播至子宮內(nèi)膜，引起炎癥，較為少見。
-直接蔓延：當女性的子宮腔內(nèi)存在胎盤殘留、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等時，病原體可直接蔓延至子宮內(nèi)膜，引發(fā)炎癥。
2.非感染性因素：
-子宮腔內(nèi)安放避孕器、刮宮術(shù)、宮頸電灼、放置鐳療等，都可能導致子宮內(nèi)膜損傷、感染，進而引發(fā)炎癥。
-不注意個人衛(wèi)生、經(jīng)期性交、性生活紊亂等，可導致病原體上行感染，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。
-分娩、流產(chǎn)或子宮腔內(nèi)手術(shù)后，子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生幾率會增加。這是由于此時的子宮頸口尚未完全關(guān)閉，且原有的胎盤剝離面尚未完全修復，為病原體的入侵創(chuàng)造了有利條件。
-當患有子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等疾病時，局部的抗感染能力會下降，也容易并發(fā)子宮內(nèi)膜炎。
需要注意的是，以上病因并非獨立存在，常常是多種因素共同作用的結(jié)果。如果出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應的治療措施。
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