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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
左腿陳舊性血栓開始的時候左腿酸脹疼，這是由于血栓阻塞了血管，導(dǎo)致血液流通不暢，局部組織缺氧和代謝產(chǎn)物積聚所致。
隨著時間的推移，陳舊性血栓可能會發(fā)生以下變化：
1.部分機化：血栓中的纖維蛋白和血小板逐漸被組織細胞取代，形成瘢痕組織。此時，血管的通暢性可能會有所改善，但仍可能存在一定程度的狹窄。
2.完全機化：血栓完全被瘢痕組織取代，血管腔恢復(fù)通暢。然而，血管壁可能會受到損傷，增加再次形成血栓的風(fēng)險。
3.栓子脫落：在某些情況下，陳舊性血栓可能會部分或全部脫落，形成栓子。栓子隨血流移動，可能阻塞其他部位的血管，導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，如肺栓塞等。
對于左腿陳舊性血栓，以下是一些需要注意的事項：
1.定期復(fù)查：患者應(yīng)定期進行血管超聲等檢查，以監(jiān)測血栓的變化和血管通暢情況。
2.藥物治療：醫(yī)生可能會根據(jù)患者的具體情況，開具抗凝藥物、溶栓藥物或其他藥物，以預(yù)防血栓的進一步發(fā)展或復(fù)發(fā)。
3.生活方式調(diào)整：保持健康的生活方式對于預(yù)防血栓的發(fā)生和發(fā)展非常重要。包括戒煙、控制體重、適當(dāng)運動、飲食均衡等。
4.注意癥狀變化：患者應(yīng)密切關(guān)注左腿的癥狀變化，如出現(xiàn)疼痛加重、腫脹、皮膚溫度改變等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
5.預(yù)防并發(fā)癥：對于存在栓子脫落風(fēng)險的患者，醫(yī)生可能會采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如安裝濾網(wǎng)等。
總之，陳舊性血栓是一種需要引起重視的疾病。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和隨訪，采取適當(dāng)?shù)拇胧╊A(yù)防血栓的進一步發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生。
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