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呂海 主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 脊柱外科
股骨頸骨折后的康復(fù)之路漫長且充滿挑戰(zhàn)，??不少人在熬過六個(gè)月后，滿心期待能正常行走時(shí)，卻還是被走路時(shí)的疼痛絆住了腳步。這不僅讓人苦惱，更擔(dān)心是否恢復(fù)出了問題。那么，當(dāng)遭遇這種情況時(shí)，究竟該如何應(yīng)對呢？下面就為大家詳細(xì)解答。??
??1.骨折愈合不佳：由于股骨頸血運(yùn)特殊，骨折愈合相對困難，易出現(xiàn)延遲愈合或不愈合。若經(jīng) X 光、CT 等檢查確定是這種情況，輕度的可通過減少負(fù)重，使用雙拐輔助行走，讓骨折部位得到更多愈合時(shí)間。同時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨愈合的藥物，如骨肽片等。若情況嚴(yán)重，可能需進(jìn)行植骨手術(shù)，植入自體骨或同種異體骨，刺激骨折愈合；或更換更合適的內(nèi)固定裝置，確保骨折斷端穩(wěn)定。
??2.股骨頭壞死：股骨頸骨折易損傷股骨頭血供，引發(fā)壞死。早期通過 MRI 檢查發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死跡象時(shí)，可采用高壓氧治療，增加血液中的氧含量，改善股骨頭的缺氧狀態(tài)。還可使用抗凝、擴(kuò)血管藥物，如低分子肝素、前列地爾等，改善股骨頭血液循環(huán)。若壞死進(jìn)展到中晚期，影響關(guān)節(jié)功能，可能需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能和活動(dòng)。
??3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折后關(guān)節(jié)面不平整或關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷修復(fù)不良，會導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。疼痛發(fā)作時(shí)，可先進(jìn)行物理治療，如熱敷、按摩、超聲波等，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥和疼痛。也可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，起到潤滑關(guān)節(jié)、減輕摩擦的作用。疼痛嚴(yán)重時(shí)，可遵醫(yī)囑服用非甾體類抗炎藥，如塞來昔布、依托考昔等緩解疼痛。若保守治療無效，可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)清理或關(guān)節(jié)融合手術(shù)。
??4.肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬：長時(shí)間制動(dòng)會使患肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。此時(shí)要進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如屈伸、旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)等，每天多次練習(xí)，逐漸增加活動(dòng)范圍；肌肉力量訓(xùn)練，如進(jìn)行直腿抬高、抗阻訓(xùn)練等，增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度勞累導(dǎo)致疼痛加重。
??注意，出現(xiàn)走路疼痛后，不要自行判斷或盲目處理，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確疼痛原因，以便制定準(zhǔn)確的治療方案。??
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股骨頸骨折
骨折是指骨骼在外力作用下發(fā)生的斷裂現(xiàn)象，而股骨頸骨折是一種較為特殊的骨折類型。是指骨頭在受到外力作用時(shí)，骨頭的一端或兩端同時(shí)發(fā)生骨折的情況。股骨頸骨折通常是由于高強(qiáng)度的外力作用于骨骼造成的，比如劇烈的... 詳細(xì)»
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股骨頸骨折睡姿
股骨頸骨折在骨科傷病里較為常見??，合適的睡姿對骨折愈合起著關(guān)鍵作用??，關(guān)乎患者康復(fù)進(jìn)程與舒適度??。許多患者因不了解正確睡姿，可能在不經(jīng)意間影響恢復(fù)??，下面就分點(diǎn)詳細(xì)介紹股骨頸骨折后的科學(xué)睡姿要... 詳細(xì)»
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股骨頸骨折分類
股骨頸骨折是指股骨頸部位發(fā)生骨折，可以分為以下幾種類型：1、Garden分型：將股骨頸骨折分為4個(gè)等級，從I級到IV級，其中I級為不完全骨折，II級為完全骨折但未移位，III級為完全骨折且部分移位，I... 詳細(xì)»
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股骨頸骨折多久負(fù)重
股骨頸骨折的負(fù)重時(shí)間因人而異，取決于多種因素，如年齡、骨折類型、治療方法等。以下是一些常見的負(fù)重時(shí)間：1、非手術(shù)治療：對于較輕的股骨頸骨折，可以采用保守治療或使用助行器等?；颊咄ǔＰ枰?個(gè)月左右，逐漸... 詳細(xì)»
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股骨頸骨折畸形表現(xiàn)
股骨頸骨折畸形表現(xiàn)通常有外翻畸形、內(nèi)旋畸形、縮短畸形、外伸畸形、骨間位畸形等。1、外翻畸形：骨折的斷端可能發(fā)生外翻，呈現(xiàn)為股骨頸與股骨干之間出現(xiàn)明顯的角度，通常指向外側(cè)。2、內(nèi)翻畸形：股骨頸骨折的斷端... 詳細(xì)»
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