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張余 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨腫瘤科
在醫(yī)學診斷領域，影像學檢查對于軟骨肉瘤的發(fā)現與診斷起著至關重要的作用??。通過不同影像學手段呈現的特征，醫(yī)生能夠更準確地判斷病情。接下來，我將為大家詳細介紹軟骨肉瘤在各類影像學檢查中的典型表現。
1. X 線表現：X 線片常是初步檢查手段。在 X 線上，軟骨肉瘤多表現為溶骨性破壞，邊界可呈模糊不清或部分清晰狀態(tài)。腫瘤內常見不規(guī)則的鈣化影，呈 “環(huán)形”“半環(huán)形” 或 “爆米花” 樣，這是軟骨腫瘤的特征性表現之一。部分腫瘤還可能出現骨皮質的膨脹、變薄，甚至穿破骨皮質，形成軟組織腫塊。
2. CT 表現：CT 能提供更詳細的病變信息。它不僅能清晰顯示 X 線片上所見的溶骨性破壞、鈣化灶，還能精確呈現腫瘤在骨內及軟組織內的侵犯范圍。增強 CT 掃描時，腫瘤組織可呈現不均勻強化，這與腫瘤內不同成分的血供差異有關。此外，CT 還能發(fā)現 X 線不易察覺的微小鈣化灶及早期骨皮質破壞。
3. MRI 表現：MRI 在顯示軟組織方面具有獨特優(yōu)勢。在 T1WI 序列上，軟骨肉瘤多表現為等信號或低信號，與肌肉信號相近；在 T2WI 序列上，腫瘤呈高信號，提示富含水分的軟骨組織。增強 MRI 掃描可見腫瘤呈不均勻強化，對于明確腫瘤與周圍神經、血管等結構的關系，MRI 能提供關鍵信息，有助于制定治療方案。
影像學檢查是診斷軟骨肉瘤的重要依據，但最終確診仍需結合臨床癥狀、體征及病理檢查結果。若對自身健康有疑慮，應及時就醫(yī)檢查。希望大家都能保持健康??。
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