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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
PICC為經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管，是一種用于長期給藥和輸液的醫(yī)療器械，它被置于靜脈內(nèi)，以便輸送藥物或營養(yǎng)物質(zhì)到患者的身體。然而，經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管的使用可能會導(dǎo)致血栓靜脈炎的發(fā)生。
血栓靜脈炎是指靜脈內(nèi)形成血栓的炎癥性疾病。在經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管攜帶時，血栓靜脈炎通常是由于以下幾個原因?qū)е碌模?/p>
首先，經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管置入后，靜脈內(nèi)的流動速度可能會減慢，這會增加血栓形成的風險。當血液在靜脈內(nèi)較慢地流動時，血液中的凝血因子較容易聚集在一起，形成血栓。
其次，經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管管的插入過程可能會造成血管壁的損傷，這也是血栓形成的一個重要因素。當靜脈內(nèi)出現(xiàn)損傷時，血管壁會釋放出一些促進凝血的物質(zhì)，從而導(dǎo)致血栓的形成。
另外，靜脈內(nèi)經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管的長期存在也會使血栓形成的風險增加。因為經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管需要長時間地置于靜脈內(nèi)，這會造成靜脈的壓力增加，從而促進血栓的形成。
最后，使用經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管時如果不注意良好的護理和保持衛(wèi)生，可能會導(dǎo)致感染的發(fā)生，而感染是導(dǎo)致血栓靜脈炎的又一重要因素。
因此，在使用經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管時，醫(yī)護人員和患者都需要密切關(guān)注血栓靜脈炎的預(yù)防。定期更換經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管管、保持經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管周圍的清潔衛(wèi)生、避免液泡的積聚以及定期檢查靜脈的血流速度等措施都是非常重要的。如果患者出現(xiàn)了血栓靜脈炎的癥狀，如靜脈內(nèi)腫脹、發(fā)紅、疼痛等，應(yīng)及時就醫(yī)，以便盡早發(fā)現(xiàn)和治療血栓靜脈炎。
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