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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
眩暈是一種常見(jiàn)的癥狀，可能是由多種不同的病因引起的。耳石癥和頸椎病都是常見(jiàn)的引起眩暈的疾病，但它們有著不同的病因和癥狀。
耳石癥，也被稱為梅尼埃病，是由于內(nèi)耳中的耳石顆粒不正常運(yùn)動(dòng)或漂移導(dǎo)致的眩暈癥狀?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈、頭暈、耳鳴等癥狀，這些癥狀經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在頭部位置改變、快速轉(zhuǎn)動(dòng)、或是突然起床時(shí)。而頸椎病眩暈則是由于頸椎的退行性病變或損傷導(dǎo)致的眩暈。患者通常會(huì)伴有頸部疼痛、局部壓痛、頸部活動(dòng)受限等癥狀，眩暈多出現(xiàn)在頭部姿勢(shì)改變、頸部活動(dòng)時(shí)。
因此，從癥狀上來(lái)說(shuō)，耳石癥的眩暈更多的是和頭部位置改變有關(guān)，而頸椎病眩暈則更多的是和頸部活動(dòng)有關(guān)。在診斷時(shí)可以通過(guò)患者的病史、癥狀以及相應(yīng)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷。比如頭部位置改變時(shí)是否伴有眼球震顫、耳石刺激試驗(yàn)是否陽(yáng)性等對(duì)于耳石癥的診斷至關(guān)重要，頸椎病則可以通過(guò)頸椎的影像學(xué)檢查來(lái)確認(rèn)。
治療方面，由于兩者的病因不同，因此治療方法也不同。對(duì)于耳石癥，可以通過(guò)藥物治療、理療、手術(shù)治療等方法來(lái)緩解癥狀，而對(duì)于頸椎病眩暈，則需要針對(duì)頸椎病變進(jìn)行治療，比如物理治療、手術(shù)治療等。
總的來(lái)說(shuō)，耳石癥和頸椎病眩暈雖然都會(huì)導(dǎo)致眩暈癥狀，但是兩者的病因和癥狀有著明顯的區(qū)別，因此在診斷和治療時(shí)需要進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果出現(xiàn)眩暈癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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