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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度超過正常范圍，通常會出現(xiàn)在腎功能不全、嚴重創(chuàng)傷、糖尿病和使用某些藥物時。高鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要包括心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉系統(tǒng)方面的癥狀。
在心血管系統(tǒng)方面，患者可能會出現(xiàn)心律失常、心肌抑制和心跳減慢等癥狀。這是因為鉀離子是維持心臟正常的生理功能所必需的。當血液中鉀離子過多時，會干擾心臟肌肉的收縮和舒張，導致心律失常和心臟功能下降。
在神經(jīng)系統(tǒng)方面，高鉀血癥可能導致神經(jīng)興奮性降低，患者可能出現(xiàn)情緒低落、疲乏無力、四肢麻木等癥狀。在嚴重的情況下，患者還可能出現(xiàn)肌無力、癱瘓和甚至昏迷的癥狀，這是因為高鉀血癥干擾了神經(jīng)細胞的興奮性。
在肌肉系統(tǒng)方面，高鉀血癥會對肌肉的收縮和放松產(chǎn)生影響，導致患者出現(xiàn)肌無力、肌肉酸痛、四肢乏力等癥狀。尤其是對呼吸肌肉的影響，可能會導致呼吸困難和嚴重的影響。
總的來說，高鉀血癥的臨床表現(xiàn)多樣，常見的包括心律失常、肌肉無力和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀，患者應及時就醫(yī)，接受醫(yī)生的治療和指導。在治療過程中，患者還需避免攝入高鉀食物，慎用含鉀的藥物，以及積極治療引起高鉀血癥的基礎疾病。高鉀血癥雖然危害不容忽視，但通過早期診斷和治療，多數(shù)患者還是可以得到有效控制和恢復的。
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