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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
紅細胞體積分布寬度是反映紅細胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù)，由血細胞分析儀測量而獲得。以下是關于紅細胞體積分布寬度的情況：
1.定義與意義：紅細胞體積分布寬度能夠表達紅細胞體積的均勻程度。其值增大，說明紅細胞體積大小不均，常見于各種貧血；其值減小，說明紅細胞體積大小均一，整齊。
2.正常參考范圍：紅細胞體積分布寬度的正常參考范圍因不同的檢測方法而略有差異，但一般都在11.5%~14.5%之間。
3.增高原因：紅細胞體積分布寬度增高主要見于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、骨髓增生異常綜合征等。這些疾病會導致紅細胞生成障礙或破壞增加，使紅細胞體積大小不均。
4.降低原因：紅細胞體積分布寬度降低通常表示紅細胞體積相對均一，這可能與再生障礙性貧血、地中海貧血等有關。這些疾病可能導致紅細胞生成減少或破壞過多，但殘存的紅細胞體積相對均一。
5.臨床應用：紅細胞體積分布寬度在貧血的鑒別診斷中有重要價值，可以結合紅細胞平均體積等指標進行綜合判斷。
在解讀紅細胞體積分布寬度時，應注意其受到的影響因素，如血液稀釋、冷藏等。同時，紅細胞體積分布寬度的變化也可能受到年齡、性別等生理因素的影響。
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