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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
急腹癥是指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織和臟器發(fā)生了急劇的病理變化,從而產(chǎn)生以腹部為主要癥狀和體征,同時(shí)伴有全身反應(yīng)的臨床綜合征。急性腹痛是其主要表現(xiàn),伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等其他癥狀。
急腹癥是一類(lèi)常見(jiàn)的臨床急癥,起病急、進(jìn)展快、病因復(fù)雜,病情變化迅速,如果延誤診斷和治療,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及生命。
急腹癥的病因多樣,常見(jiàn)的有以下幾種:
1.炎癥:如急性闌尾炎、急性膽囊炎、胰腺炎、盆腔炎等。
2.穿孔:如胃穿孔、十二指腸穿孔、腸穿孔等。
3.梗阻:如腸梗阻、膽道梗阻、尿路梗阻等。
4.扭轉(zhuǎn):如腸扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。
5.出血:如肝脾破裂、宮外孕破裂等。
6.外傷:如腹部外傷、車(chē)禍傷等。
急腹癥的臨床表現(xiàn)主要為腹痛,其特點(diǎn)是腹痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時(shí)間、誘發(fā)因素等都可能因病因不同而有所差異。此外,還可能伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、血便、血尿等其他癥狀。
對(duì)于急腹癥患者,尤其是懷疑有外科急腹癥的患者,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,以免延誤病情。在就診過(guò)程中,患者應(yīng)盡量配合醫(yī)生的檢查和治療,避免自行服用止痛藥,以免掩蓋病情,影響診斷和治療。
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