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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
脊柱骨折是指脊柱骨骼結(jié)構(gòu)受到外力作用而斷裂或變形的損傷，可發(fā)生在任何一個椎體上。脊柱骨折的分型主要依據(jù)損傷位置、類型和程度來進(jìn)行分類，下面將介紹幾種常見的脊柱骨折分型。
1.損傷位置
脊柱骨折根據(jù)損傷位置的不同可以分為頸椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折和骶尾骨折。
-頸椎骨折通常發(fā)生在頸椎1至頸椎7之間，是一種比較嚴(yán)重的骨折，因?yàn)轭i椎的損傷可能引起呼吸、運(yùn)動和感覺功能的喪失。
-胸椎骨折最常見于胸椎1至胸椎12，這種骨折可能引起肋骨或內(nèi)臟器官的損傷。
-腰椎骨折通常發(fā)生在腰椎1至腰椎5，可能引起下肢癱瘓、大小便功能障礙等問題。
-骶尾骨折發(fā)生在骶尾骨部位，通常是由于直接外力作用，造成坐骨神經(jīng)損傷和盆腔功能障礙。
2.損傷類型
根據(jù)損傷類型的不同，脊柱骨折可以分為壓縮性骨折、移位性骨折、橫斷性骨折、融合性骨折等。
-壓縮性骨折是指骨折部位受到壓力而發(fā)生的塌陷型骨折，常見于老年人或有骨質(zhì)疏松癥的患者。
-移位性骨折是指骨折部位出現(xiàn)明顯的移位，可能伴隨韌帶或神經(jīng)的損傷，需要及時處理以避免后遺癥。
-橫斷性骨折是指骨折線的走向是橫向的，與椎體平面垂直，通常由外力直接作用在脊柱上所致。
-融合性骨折是指骨折部位出現(xiàn)骨性愈合，骨折線模糊或消失，常見于手術(shù)治療后或保守治療后的愈合情況。
3.損傷程度
根據(jù)損傷程度的不同，脊柱骨折可分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。
-穩(wěn)定性骨折是指損傷后，脊柱結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定，椎體沒有明顯的移位或變形。
-不穩(wěn)定性骨折是指損傷后，椎體出現(xiàn)明顯的移位、變形或壓迫神經(jīng)或脊髓，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥。
總而言之，脊柱骨折的分型主要包括損傷位置、類型和程度的分類，分型的目的是為了指導(dǎo)治療方案的選擇和預(yù)后的評估。對于脊柱骨折患者來說，及時的診斷和治療是至關(guān)重要的，需要根據(jù)不同類型的骨折選擇合適的治療方法，以減輕癥狀和預(yù)防后遺癥的發(fā)生。
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