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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
繼發(fā)性糖尿病會(huì)引起酮癥中毒。
糖尿病是一種慢性疾病，分為1型和2型兩種主要類(lèi)型。1型糖尿病是由自身免疫破壞胰島素產(chǎn)生的胰島β細(xì)胞而導(dǎo)致的胰島素不足，而2型糖尿病則是由胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能不全導(dǎo)致的胰島素不足。除了這兩種主要類(lèi)型外，也有一些特殊的條件會(huì)引起繼發(fā)性糖尿病，如胰島素受體缺陷、胰腺炎、長(zhǎng)期使用類(lèi)固醇等。
繼發(fā)性糖尿病患者由于自身胰島素分泌受損，容易出現(xiàn)高血糖，如果長(zhǎng)期高血糖未得到控制，會(huì)導(dǎo)致酮癥中毒的發(fā)生。酮癥中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，主要是由于體內(nèi)葡萄糖利用不足，導(dǎo)致機(jī)體無(wú)法正常產(chǎn)生能量，進(jìn)而使脂肪代謝加速，產(chǎn)生大量酮體，引起酸中毒的現(xiàn)象。典型的癥狀包括口渴、多尿、乏力、惡心、嘔吐、腹部不適等。嚴(yán)重的酮癥中毒可以危及生命，需要及時(shí)就醫(yī)治療。
對(duì)于繼發(fā)性糖尿病患者，避免酮癥中毒的發(fā)生非常重要。首先，要定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖和尿酮體，及時(shí)調(diào)整胰島素治療方案。其次，飲食控制和鍛煉也非常重要，合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)可以幫助控制血糖和預(yù)防酮癥中毒。此外，繼發(fā)性糖尿病患者在用藥和治療其他疾病時(shí)，也需要特別注意可能對(duì)血糖產(chǎn)生的影響。
總之，繼發(fā)性糖尿病患者是有可能發(fā)生酮癥中毒的，因此要及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和合理治療，避免長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的并發(fā)癥。同時(shí)，提高患者自我管理的能力，做好預(yù)防工作也是非常重要的。
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