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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
肩周炎,又稱(chēng)肩關(guān)節(jié)周?chē)祝追Q(chēng)凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重,達(dá)到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周?chē)g帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥。
肩周炎的主要表現(xiàn)癥狀包括:
1.肩部疼痛:疼痛是肩周炎最主要的癥狀,起初為陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn),若因受寒而致痛者,則對(duì)氣候變化特別敏感。
2.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。
3.怕冷:患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。
4.壓痛:多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周?chē)捎|到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。
5.肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周?chē)∪庠缙诳沙霈F(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。
總之,肩周炎是一種常見(jiàn)的肩部疾病,其主要表現(xiàn)癥狀為肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、怕冷、壓痛、肌肉痙攣與萎縮等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。預(yù)防肩周炎的方法包括注意肩部保暖、避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)、加強(qiáng)肩部肌肉鍛煉、注意肩部姿勢(shì)、及時(shí)治療肩部損傷等。
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何為肩周炎
今天咱們來(lái)聊聊一個(gè)讓人頭疼又常見(jiàn)的“老朋友”——肩周炎!????你是否也有過(guò)這樣的經(jīng)歷:肩膀突然像被凍住了一樣,疼得厲害,連梳頭、穿衣這些日常動(dòng)作都變得困難重重?沒(méi)錯(cuò),這可能就是肩周炎在搗鬼!????... 詳細(xì)»
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如何治肩周炎,如何緩解肩周炎?
治療肩周炎可以分為幾個(gè)方面,第一是外治的方法。第二同時(shí)也可以用西醫(yī)的封閉方法。而緩解肩周炎同樣可以通過(guò)幾種方法,第一治療方面,就是我們常規(guī)的治療。第二鍛煉的治療方法。那么治療肩周炎的具體方法是什么呢?... 詳細(xì)»
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肩周炎診斷
由于人們生活習(xí)慣影響,近年來(lái),肩周炎發(fā)作率越來(lái)越高,這種疾病屬于骨外科疾病,如果病情較嚴(yán)重且長(zhǎng)期得不到治療,誘發(fā)較多病癥,且影響肢體活動(dòng)能力,危害健康且給生活帶來(lái)極大不便,所以及時(shí)進(jìn)行肩周炎檢查很重要... 詳細(xì)»
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肩周炎分類(lèi)
對(duì)于肩周炎患者來(lái)說(shuō),最需要的是控制炎癥,避免其持續(xù)惡化和發(fā)展。如有必要,患者可以根據(jù)自身病情,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用一些藥物或方法進(jìn)行輔助治療和后期護(hù)理,以實(shí)現(xiàn)更好的治療效果。 詳細(xì)»