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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
咀嚼時關(guān)節(jié)疼痛可能是由多種原因引起的，以下是一些常見的原因：
1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病：這是最常見的原因之一，可能與關(guān)節(jié)損傷、咬合不良、精神壓力等因素有關(guān)。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、彈響、張口受限等。
2.關(guān)節(jié)炎：如類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等，可導致關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。
3.肌肉疼痛：咀嚼肌的過度使用、拉傷或緊張也可能引起疼痛。
4.牙齒問題：齲齒、牙髓炎、根尖周炎等牙齒疾病可能導致咀嚼時疼痛，并放射到關(guān)節(jié)區(qū)域。
5.創(chuàng)傷：頜面部的外傷，如撞擊、摔倒等，可能損傷關(guān)節(jié)或周圍組織，引起疼痛。
6.其他：感染、腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等也可能導致咀嚼時關(guān)節(jié)疼痛。
如果咀嚼時關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如張口受限、面部腫脹、發(fā)熱等，應及時就醫(yī)。醫(yī)生通常會進行詳細的口腔檢查、詢問病史，并可能建議進行影像學檢查如X光、CT等以確定具體原因。
治療方法因原因而異，可能包括以下措施：
1.物理治療：熱敷、冷敷、按摩、口腔矯治器等可以幫助緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。
2.藥物治療：非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑等可用于減輕疼痛和炎癥。
3.咬合調(diào)整：如果咬合不良是原因之一，可能需要進行正畸治療或咬合調(diào)整。
4.手術(shù)治療：在嚴重情況下，如關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷或保守治療無效時，可能需要手術(shù)治療。
此外，保持良好的口腔衛(wèi)生、避免過度咀嚼、減輕精神壓力等也有助于預防和緩解咀嚼時關(guān)節(jié)疼痛。
咀嚼時關(guān)節(jié)疼痛是一種常見的癥狀，但其原因可能較為復雜。如果出現(xiàn)疼痛，應及時就醫(yī)，以便進行準確的診斷和適當?shù)闹委?。同時，注意口腔健康和生活方式的調(diào)整，也有助于預防疼痛的發(fā)生。
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