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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
男方有慢性肝炎，小三陽(yáng)能否懷孕，需要根據(jù)具體情況判斷。
小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，提示乙型肝炎病毒感染，但病毒復(fù)制相對(duì)靜止，傳染性相對(duì)較弱。
如果男方的肝功能正常，HBV-DNA載量較低，肝臟超聲檢查未見(jiàn)明顯異常，一般可以正常備孕。但在備孕期間，需要定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA、肝臟超聲等指標(biāo)，以了解病情變化。如果男方的肝功能異常，或HBV-DNA載量較高，肝臟超聲檢查提示有肝纖維化、肝硬化等表現(xiàn)，則需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，待病情穩(wěn)定后再考慮懷孕。
需要注意的是，慢性肝炎可能會(huì)增加胎兒宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，因此在備孕期間，女方需要進(jìn)行乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA等檢查，如果女方?jīng)]有感染乙肝病毒，也沒(méi)有保護(hù)性抗體，需要及時(shí)接種乙肝疫苗，并在接種疫苗后1個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)，了解是否產(chǎn)生了抗體。如果女方已經(jīng)感染了乙肝病毒，則需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的母嬰阻斷措施，以降低胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。
總之，男方有慢性肝炎，小三陽(yáng)能否懷孕，需要根據(jù)具體情況判斷。建議夫妻雙方及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和決策。
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