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劉雯敏 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 皮膚門診科
皮囊炎，又稱痤瘡，是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，好發(fā)于青少年。它的發(fā)生主要與皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌增殖及炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。
一、一般治療
1.清潔皮膚：用溫水和溫和的洗面奶清潔面部，去除油脂和污垢，但不要過度清潔，以免刺激皮膚。
2.避免擠壓：不要用手?jǐn)D壓或搔抓痤瘡，以免引起感染和留下疤痕。
3.飲食注意：避免高糖、高脂和辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果和富含維生素的食物。
4.生活規(guī)律：保持充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累，減少精神壓力。
5.避免日曬：長時(shí)間日曬會(huì)加重痤瘡，應(yīng)避免在陽光強(qiáng)烈時(shí)外出，外出時(shí)涂抹防曬霜。
二、藥物治療
1.外用藥物：維A酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等，這些藥物可以減少皮脂分泌、抑制痤瘡丙酸桿菌生長、抗炎等。
2.口服藥物：抗生素如四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類等，這些藥物可以抑制痤瘡丙酸桿菌的生長，從而減少炎癥反應(yīng)。
3.口服避孕藥：對于女性患者，口服避孕藥可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少皮脂分泌，從而緩解痤瘡。
4.異維A酸：對于嚴(yán)重的痤瘡患者，口服異維A酸是一種有效的治療方法，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，因?yàn)樗赡軙?huì)引起一些不良反應(yīng)，如口唇干燥、皮膚干燥等。
三、物理治療
1.光療：紅藍(lán)光治療、光動(dòng)力療法等，可以抑制痤瘡丙酸桿菌的生長，減輕炎癥反應(yīng)。
2.化學(xué)剝脫：如果酸、水楊酸等，可以促進(jìn)皮膚新陳代謝，去除角質(zhì)，從而改善痤瘡。
需要注意的是，痤瘡的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法，同時(shí)要堅(jiān)持治療，不要自行停藥或更換藥物，以免影響療效。此外，痤瘡的治療需要一定的時(shí)間，患者要保持耐心，積極配合醫(yī)生的治療。
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