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青光眼應(yīng)該怎么治療

青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險因素。根據(jù)病因、房角、眼壓描記等情況可將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。不同類型的青光眼治療方法不同,具體如下。

-原發(fā)性青光眼:

-閉角型青光眼:根據(jù)急性發(fā)作時的癥狀輕重又可分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。急性閉角型青光眼發(fā)作時,患者應(yīng)立即就近就診,及時應(yīng)用縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、高滲劑等,以迅速降低眼壓。眼壓下降后,根據(jù)房角關(guān)閉范圍選擇激光虹膜切開術(shù)或手術(shù)虹膜周邊切除術(shù)等,以預(yù)防房角關(guān)閉。慢性閉角型青光眼患者可先用藥物控制眼壓,當藥物不能控制眼壓或患者不能耐受藥物治療時,可選擇手術(shù)治療。

-開角型青光眼:開角型青光眼的治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。一般情況下,醫(yī)生會建議患者長期應(yīng)用抑制房水生成的藥物,如β受體阻滯劑、前列腺素衍生物、碳酸酐酶抑制劑等。如果藥物治療效果不佳,或患者不能耐受藥物治療,可選擇手術(shù)治療。

-繼發(fā)性青光眼:主要針對病因治療,同時應(yīng)用藥物控制眼壓。

-先天性青光眼:常用的治療方法有房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)、小梁切除術(shù)等。

需要注意的是,青光眼是一種進展性疾病,如不及時治療,可導(dǎo)致視力嚴重受損,甚至失明。因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療對于預(yù)防視功能損害至關(guān)重要。

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