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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
脹痛是指腹部出現(xiàn)的不適感，這種癥狀可能源自多種原因，比如過(guò)食、胃腸道疾病以及消化不良等。而上腹部脹痛厲害時(shí)出現(xiàn)嘔吐膽汁的情況，可能暗示著膽道問(wèn)題或膽囊疾病。
膽汁是一種由肝臟分泌并貯存在膽囊中的黃綠色液體，它幫助消化脂肪，并帶走機(jī)體中的廢物。在正常情況下，膽汁通過(guò)膽囊和膽管進(jìn)入腸道。但當(dāng)膽囊或膽道出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，膽汁可能無(wú)法正確排放，導(dǎo)致膽汁在胃部中積聚，造成惡心、嘔吐以及胃部不適感。
常見(jiàn)引起上腹部脹痛與嘔吐膽汁的疾病包括膽囊炎、膽石癥以及胰腺炎等。當(dāng)膽囊受到炎癥困擾時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致膽汁排放不暢，進(jìn)而引發(fā)嘔吐膽汁的情況。而膽石癥則是指在膽囊內(nèi)或膽道內(nèi)形成的結(jié)石，這些結(jié)石阻礙了膽汁的排放，造成脹痛和嘔吐。此外，胰腺炎也可能引發(fā)上腹部脹痛，進(jìn)而導(dǎo)致嘔吐膽汁。
如果出現(xiàn)上腹部脹痛并伴有嘔吐膽汁的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)診斷病因。一旦確定了診斷，醫(yī)生會(huì)給予針對(duì)性的治療，比如抗生素、膽汁酸藥物、胰酶替代治療等。在一些情況下，可能需要手術(shù)干預(yù)來(lái)治療膽囊炎或膽石癥等疾病。
預(yù)防上腹部脹痛及嘔吐膽汁的最佳方法是保持健康的生活方式。適當(dāng)控制飲食、避免暴飲暴食，減少高脂肪食物的攝入。定期體檢和健康監(jiān)測(cè)也是很重要的，及早發(fā)現(xiàn)并治療潛在的膽道問(wèn)題可以有效減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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