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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
當膝關(guān)節(jié)的病變嚴重影響到日常生活和活動能力，且其他治療方法無法有效緩解癥狀時，可能需要考慮全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
全膝關(guān)節(jié)置換是一種治療膝關(guān)節(jié)疾病的手術(shù)方法，通過去除受損的膝關(guān)節(jié)表面，植入人工關(guān)節(jié)假體，來恢復膝關(guān)節(jié)的正常功能。以下是一些可能需要進行全膝關(guān)節(jié)置換的情況：
1.嚴重的骨關(guān)節(jié)炎：這是最常見的需要全膝關(guān)節(jié)置換的情況之一。當膝關(guān)節(jié)的軟骨磨損嚴重，導致疼痛、僵硬、腫脹和活動受限，影響生活質(zhì)量時，手術(shù)可能是必要的。
2.類風濕關(guān)節(jié)炎：類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，會導致膝關(guān)節(jié)炎癥和破壞。當藥物治療無法控制病情，膝關(guān)節(jié)嚴重變形和功能障礙時，全膝關(guān)節(jié)置換可以提供緩解。
3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：嚴重的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，如骨折或韌帶損傷，可能導致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。如果創(chuàng)傷后膝關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙持續(xù)存在，手術(shù)可能是一種選擇。
4.膝關(guān)節(jié)畸形：先天性或后天性膝關(guān)節(jié)畸形，如膝內(nèi)翻或膝外翻，可能導致膝關(guān)節(jié)不均勻受力，加速軟骨磨損。全膝關(guān)節(jié)置換可以糾正畸形，改善膝關(guān)節(jié)功能。
5.其他情況：某些其他膝關(guān)節(jié)疾病，如強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等，也可能導致膝關(guān)節(jié)嚴重受損，需要全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
需要注意的是，全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)并非適用于所有膝關(guān)節(jié)問題。在考慮手術(shù)之前，醫(yī)生通常會進行詳細的評估，包括癥狀的嚴重程度、膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、患者的整體健康狀況等。此外，還會嘗試其他治療方法，如藥物治療、物理治療、注射治療等，以確定手術(shù)是否是最佳選擇。
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