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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
SMART手術(shù)全稱為“SMART全激光手術(shù)”，是一種創(chuàng)新的表層角膜屈光手術(shù)方式。它的原理是應(yīng)用準(zhǔn)分子激光經(jīng)角膜上皮進(jìn)行治療，一步完成角膜上皮切削和屈光不正的矯正。下面是SMART手術(shù)的詳細(xì)介紹。
一、SMART手術(shù)的步驟
1.術(shù)前準(zhǔn)備
-患者需要進(jìn)行全面的眼部檢查，包括視力、眼壓、角膜地形圖等，以確保手術(shù)的安全性和有效性。
-醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的檢查結(jié)果制定個(gè)性化的手術(shù)方案，并向患者詳細(xì)解釋手術(shù)過(guò)程和注意事項(xiàng)。
-患者需要在手術(shù)前停止佩戴隱形眼鏡一段時(shí)間，以保證角膜的正常狀態(tài)。
2.手術(shù)過(guò)程
-患者躺在手術(shù)床上，醫(yī)生會(huì)使用表面麻醉劑對(duì)眼部進(jìn)行局部麻醉。
-然后，醫(yī)生會(huì)使用準(zhǔn)分子激光在角膜表面進(jìn)行切削，去除一定厚度的角膜組織，以改變角膜的曲率，從而矯正屈光不正。
-手術(shù)過(guò)程通常只需要幾分鐘，患者在手術(shù)過(guò)程中不會(huì)感到疼痛，但可能會(huì)有一些輕微的不適感。
3.術(shù)后護(hù)理
-手術(shù)后，患者需要在醫(yī)院觀察一段時(shí)間，醫(yī)生會(huì)檢查眼部情況，并給予一些眼藥水和眼膏，以幫助角膜恢復(fù)和預(yù)防感染。
-患者需要按照醫(yī)生的要求使用眼藥水和眼膏，并注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼和進(jìn)水。
-在術(shù)后的幾天內(nèi)，患者可能會(huì)感到眼部不適、流淚、視力模糊等癥狀，這些都是正常的反應(yīng)，通常會(huì)在幾天內(nèi)逐漸消失。
-患者需要在術(shù)后定期復(fù)查，以確保手術(shù)效果和眼部健康。
二、SMART手術(shù)的優(yōu)勢(shì)
1.無(wú)瓣
-SMART手術(shù)無(wú)需制作角膜瓣，避免了角膜瓣相關(guān)的并發(fā)癥，如角膜瓣移位、感染等。
-同時(shí)，無(wú)瓣手術(shù)也減少了手術(shù)創(chuàng)傷和恢復(fù)時(shí)間，患者術(shù)后的不適感較輕。
2.安全
-SMART手術(shù)使用的準(zhǔn)分子激光具有高精度和高安全性，能夠精確地切削角膜組織，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
-此外，手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)角膜的情況，確保手術(shù)的安全性和有效性。
3.個(gè)性化
-SMART手術(shù)可以根據(jù)患者的角膜形態(tài)和屈光不正情況進(jìn)行個(gè)性化切削，提高手術(shù)效果和視覺(jué)質(zhì)量。
-同時(shí)，手術(shù)還可以矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等多種屈光不正問(wèn)題。
4.恢復(fù)快
-SMART手術(shù)術(shù)后恢復(fù)較快，患者通?？梢栽谛g(shù)后幾天內(nèi)恢復(fù)正常的工作和生活。
-此外，手術(shù)對(duì)角膜的生物力學(xué)影響較小，減少了術(shù)后角膜擴(kuò)張等并發(fā)癥的發(fā)生。
三、SMART手術(shù)的適用人群
1.年齡在18歲以上，有摘鏡需求的近視、遠(yuǎn)視或散光患者。
2.近視度數(shù)在1000度以下，遠(yuǎn)視度數(shù)在600度以下，散光度數(shù)在600度以下。
3.角膜厚度足夠，眼部健康狀況良好，無(wú)其他眼部疾病或全身性疾病。
4.對(duì)手術(shù)效果有較高要求，希望術(shù)后恢復(fù)快、視覺(jué)質(zhì)量好的患者。
需要注意的是，SMART手術(shù)雖然具有很多優(yōu)勢(shì)，但并不是適用于所有人群。在決定是否進(jìn)行手術(shù)之前，患者需要進(jìn)行全面的眼部檢查和評(píng)估，并與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益，以便做出明智的決策。
四、SMART手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)
1.風(fēng)險(xiǎn)
-雖然SMART手術(shù)是一種安全有效的手術(shù)方式，但仍然存在一些風(fēng)險(xiǎn)，如術(shù)后感染、干眼、視力回退等。
-此外，手術(shù)效果也可能受到患者自身因素的影響，如角膜曲率、眼壓等。
2.注意事項(xiàng)
-患者在手術(shù)前需要如實(shí)告知醫(yī)生自己的眼部病史和全身病史，以便醫(yī)生評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
-患者需要按照醫(yī)生的要求進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理，避免影響手術(shù)效果和恢復(fù)。
-患者在術(shù)后需要注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼和進(jìn)水，防止感染。
-患者需要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。
總之，SMART手術(shù)是一種創(chuàng)新的表層角膜屈光手術(shù)方式，具有無(wú)瓣、安全、個(gè)性化、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。但手術(shù)仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，患者在決定手術(shù)前需要進(jìn)行全面的評(píng)估和了解，并與醫(yī)生充分溝通，以便做出明智的決策。
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