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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
腎上腺髓質(zhì)是腎上腺的一部分,位于腎上腺的中央,與腎上腺皮質(zhì)相鄰。它主要由嗜鉻細(xì)胞組成,這些細(xì)胞能夠合成和分泌兒茶酚胺類激素,如腎上腺素和去甲腎上腺素。
腎上腺髓質(zhì)的主要功能是在應(yīng)激情況下釋放兒茶酚胺類激素,以應(yīng)對(duì)身體的緊急需求。這些激素可以迅速提高心率、血壓、呼吸頻率和代謝率,增加能量供應(yīng),使身體能夠應(yīng)對(duì)各種應(yīng)激情況,如運(yùn)動(dòng)、戰(zhàn)斗、逃跑、寒冷、疼痛等。
腎上腺素和去甲腎上腺素的作用機(jī)制是通過(guò)與靶細(xì)胞上的腎上腺素能受體結(jié)合,激活細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,從而產(chǎn)生生理效應(yīng)。腎上腺素主要作用于心臟和血管,增加心率和心肌收縮力,同時(shí)擴(kuò)張血管,降低外周阻力,從而提高血壓;去甲腎上腺素主要作用于血管,收縮血管,增加外周阻力,從而提高血壓。
除了應(yīng)激反應(yīng)外,腎上腺髓質(zhì)還參與調(diào)節(jié)一些生理過(guò)程,如血糖平衡、脂肪代謝和水鹽平衡等。
腎上腺髓質(zhì)的功能異??赡軐?dǎo)致一些疾病,如嗜鉻細(xì)胞瘤,這是一種起源于腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞的腫瘤,能夠過(guò)度分泌兒茶酚胺類激素,導(dǎo)致高血壓、頭痛、心悸、多汗等癥狀。
總之,腎上腺髓質(zhì)是人體重要的內(nèi)分泌器官之一,通過(guò)分泌兒茶酚胺類激素參與應(yīng)激反應(yīng)和調(diào)節(jié)一些生理過(guò)程。對(duì)于維持身體的正常生理功能和應(yīng)對(duì)各種應(yīng)激情況具有重要意義。
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